Chronische diarree en spruwachtige enteropathie zijn gekende bijwerkingen van olmesartan. Deze bijwerkingen kunnen maanden of zelfs jaren na aanvang van de behandeling optreden. Ze kunnen gepaard gaan met aanzienlijk gewichtsverlies, en kunnen een negatieve invloed hebben op de levenskwaliteit en de medische toestand van de patiënten. Ondanks eerdere aanbevelingen worden nog altijd nieuwe gevallen gerapporteerd in België.
Olmesartan is aangewezen voor de behandeling van arteriële hypertensie, alleen of in combinatie met andere bloeddrukverlagende geneesmiddelen (antihypertensiva).
De laatste herinnering van het FAGG over de aanbevelingen in geval van diarree bij het gebruik van olmesartan werd gepubliceerd in de Flash VIG-news van 8 mei 2018.
Sindsdien worden nog regelmatig nieuwe gevallen aan het FAGG gerapporteerd waarbij het gebruik van olmesartan pas meerdere maanden of zelfs langer dan een jaar na het optreden van diarree werd gestopt. Soms vermoedt de patiënt niet dat het antihypertensivum mogelijk verantwoordelijk is voor de diarree en daarom meldt de patiënt dit niet aan de voorschrijver.
Aanbevelingen
- Bij het vernieuwen van medsiche voorschriften voor olmesartan, moeten de artsen en apothekers aan de patiënten vragen of ze diarree hebben, zelfs als ze daar niet spontaan over klagen.
- Als een patiënt symptomen van chronische diarree en spruwachtige enteropathie ontwikkelt tijdens de behandeling met olmesartan, zonder andere mogelijke oorzaken, moet de behandeling onmiddellijk worden stopgezet en mag deze niet opnieuw worden hervat. Als de diarree niet verbetert binnen de week na stopzetting van de behandeling, moet het advies van een specialist (bijvoorbeeld een gastro-enteroloog) worden geraadpleegd.
- Patiënten mogen hun behandeling niet stopzetten zonder medisch advies. De arts moet namelijk de symptomen beoordelen en beslissen hoe de hypertensie van de patiënt het beste kan worden behandeld.
In België zijn de specialiteiten die olmesartan bevatten, de volgende:
- olmesartan: Belsar, Olmetec en generieken;
- olmesartan + hydrochloorthiazide: Belsar Plus, Olmetec Plus en generieken;
- olmesartan + amlodipine: Forzaten, Sevikar en generieken;
- olmesartan + amlodipine + hydrochloorthiazide: Forzaten/HCT, Sevikar/HCT en generieken.
De bijsluiters en de samenvattingen van de kenmerken van het product (SKP’s) van alle geneesmiddelen die in België in de handel zijn, zijn beschikbaar op de website van het FAGG.