Paracetamol: herinnering aan de risico's van overdosering en aan de richtlijnen voor correct gebruik van het geneesmiddel

Datum: 22/01/2025

Naar aanleiding van de waarschuwing van het Belgisch Antigifcentrum over het risico van paracetamoloverdosering wijst het Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten op de richtlijnen voor correct gebruik van dat geneesmiddel en op de ernstige risico’s bij overdosering.

Paracetamol is een geneesmiddel dat voor de symptomatische behandeling van pijn en koorts. Het is een veilig en doeltreffend geneesmiddel zolang de aanbevolen dosis wordt gebruikt met de nodige tussentijd tussen twee doses. Pas op voor een overdosis! Een overdosis paracetamol kan ernstige en onomkeerbare leverschade veroorzaken. Om dat te voorkomen, is het belangrijk dat u de maximale dosering niet overschrijdt en een interval van vier uur tussen twee doses aanhoudt. Meer informatie is beschikbaar op FarmaInfo - paracetamol.

Een overdosis paracetamol kan aanvankelijk onopgemerkt blijven, maar nadien worden de symptomen geleidelijk zichtbaar. Binnen de eerste 24 uur treden misselijkheid, braken, buikpijn, verlies van eetlust en hevig zweten op. Na drie tot vier dagen raakt de lever beschadigd; transplantatie kan nodig zijn en het risico op overlijden is reëel. Een overdosis kan ook nier- en hersenschade veroorzaken.

Herinnering aan de gezondheidszorgbeoefenaars voor paracetamoloverdosering en de afleverstatus van paracetamol
De hepatotoxiciteit van paracetamol bij acute vergiftiging is gekend. Volwassenen kunnen problemen krijgen vanaf een dosis van 10 gram, kinderen vanaf 150 mg/kg lichaamsgewicht. Wanneer er risicofactoren bestaan, kan er al toxiciteit optreden bij lagere doses, zelfs bij de gebruikelijke maximale dagdosis (4 gram) als de patiënt chronisch gebruikt. In geval van overdosering en aangezien intoxicatie aanvankelijk vaak asymptomatisch blijft, moet de patiënt bij het minste vermoeden van overdosering naar de spoeddienst van het ziekenhuis. Meer informatie is beschikbaar op de webpagina van het BCFI over onbedoelde paracetamolvergiftiging (30 juni 2023) en de webpagina van het Antigifcentrum over paracetamol.

Verpakkingen met een totale hoeveelheid kleiner dan 10,05 g paracetamol mag de apotheker vrij afleveren. Verpakkingen met een totale hoeveelheid groter dan 10,05 g paracetamol mag de apotheker enkel afleveren op schriftelijke aanvraag van de patiënt of op medisch voorschrift. Die regel is gebaseerd op het Regentsbesluit houdende reglement op het bewaren en het verkopen van giftstoffen (6 februari 1946). Meer informatie is beschikbaar in de Folia Pharmacotherapeutica december 2003.

Herinnering aan het juiste gebruik van het geneesmiddel voor ouders en patiënten
Ten eerste, bewaar geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen om een overdosis of onbedoelde inname te voorkomen. Bespreek met kinderen de gevaren van foutief gebruik van geneesmiddelen die kunnen leiden tot reële, soms onomkeerbare schade. Zowel vrij verkrijgbare als voorschriftplichtige geneesmiddelen kunnen bij overdosering bijwerkingen veroorzaken.

Een van de oorzaken van accidentele overdosering is het gelijktijdig gebruik van verschillende geneesmiddelen die paracetamol bevatten. Dat kunnen geneesmiddelen zijn met verschillende namen of combinatiepreparaten die paracetamol bevatten.  Op de Belgische markt zijn maar liefst 40 verschillende specialiteiten te vinden die paracetamol bevatten (alleen of in een combinatiepreparaat) (meer informatie in de mededeling van het BCFI over onbedoelde paracetamolvergiftiging (30 juni 2023) en FarmaInfo - paracetamol).

Neem bij een overdosis onmiddellijk contact op met uw arts of apotheker of bel het Antigifcentrum (070 245 245). U kunt 24 uur per dag rechtstreeks en gratis contact opnemen met het Antigifcentrum op 070 245 245. Merkt u symptomen van een overdosis? Neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of bel 112 voor onmiddellijke medische verzorging.

Het is belangrijk om geneesmiddelen te gebruiken volgens de aanbevelingen in de bijsluiter bij het geneesmiddel en de aanbevelingen van uw arts of apotheker.

Meld een vermoedelijke bijwerking van een geneesmiddel op de FAGG-website.

Laatste update op